Sunday, September 18, 2016

Angina , anginoso






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anginoso angina (An-ji'na, an'ji-) [L. angina. quinsy, fr. angere. soffocare] 1. angina pectoris. 2. acuta mal di gola. anginoso (an-ji'nal, an'ji-nale), aggettivo angina addominale Il dolore addominale che si verifica dopo i pasti, causata da insufficiente flusso di sangue alle arterie mesenterici. Questo sintomo si verifica in genere nei pazienti con malattia estesa vascolare aterosclerotica ed è spesso associata con una significativa perdita di peso. Sinonimo: angina intestinale; ischemia intestinale Cura del paziente intervento medico per angina addominale può includere la terapia di supporto tra cui la terapia anticoagulante. L'intervento chirurgico include angioplastica, colectomia parziale (rimuovendo la sezione ischemica delle viscere e ricollegare le estremità rimanenti). Potrebbe essere necessario creare una colostomia o ileostomia e di correggere i blocchi nelle arterie mesenteriche. Il paziente deve essere monitorato per segni e sintomi di peritonite e / o sepsi. Come il paziente recupera, educazione del paziente si concentra sulla prevenzione di ulteriori episodi, il riconoscimento dei segni e dei sintomi quali crampi dolore addominale dopo aver mangiato, sangue nelle feci, sgabelli rossi o neri, diarrea e / o stitichezza. Esso comprende anche le istruzioni e il supporto per vivere con colostomia o ileostomia permanente o temporanea. angina decubito Gli attacchi di angina pectoris che si verificano mentre una persona è in una posizione reclinata. angina di sforzo Angina pectoris con insorgenza durante l'esercizio. Sinonimo: angina da sforzo angina da sforzo angina intestinale Ludwig angina angina pectoris Un dolore oppressivo o pressione al torace causati da inadeguato flusso sanguigno e l'ossigenazione al muscolo cardiaco. Di solito è dovuta ad aterosclerosi delle arterie coronarie e nelle culture occidentali è una delle lamentele più comuni che portano emergenti pazienti adulti a cure mediche. Essa si verifica in genere dopo (o durante) gli eventi che aumentano la necessità del cuore per l'ossigeno, per esempio una maggiore attività fisica, un pasto abbondante, l'esposizione al freddo, o un aumento dello stress psicologico. Vedere: illustrazione; tavolo Sintomi I pazienti di solito descrivono un dolore o pressione situata dietro lo sterno e con una stretta, bruciore, spremitura, o sensazione che può irradiarsi nel collo, mandibola, spalle e alle braccia ed essere associati a difficoltà di respirazione, nausea, vomito, sudorazione vincolante, ansia, o paura. Il dolore non è solitamente descritto come acuto o da taglio e di solito non è aggravata dalla respirazione profonda, tosse, deglutizione, o torcendo o girando i muscoli del tronco, spalle o braccia. Le donne, i diabetici e gli anziani possono presentarsi con sintomi atipici, come la mancanza di respiro senza dolore. Trattamento In ambito sanitario, l'ossigeno, nitroglicerina, e l'aspirina sono forniti, e il paziente è posto a riposo. La morfina solfato è dato per il dolore che non si risolve dopo circa 15 minuti di trattamento con quel regime. farmaci beta-bloccanti (come il propranololo o metoprololo) sono utilizzati per rallentare la frequenza cardiaca e diminuire la pressione sanguigna. Essi sono il sostegno per il trattamento cronico di insufficienza coronarica e sono indispensabili per il trattamento di angina instabile o infarto miocardico acuto. A casa, i pazienti devono riposare e usare nitroglicerina breve durata d'azione. I pazienti con angina pectoris cronica o ricorrente possono ottenere sollievo sintomatico da nitrati-lunga durata d'azione o calcio-antagonisti. I pazienti con angina refrattaria possono essere trattati con combinazioni di tutti questi farmaci in aggiunta alla ranolazina, un bloccante dei canali del sodio. Cura del paziente Il modello di dolore, tra OPQRST (esordio, la provocazione, la qualità, la regione, le radiazioni, il rinvio, la gravità e il tempo), è monitorato e documentato. stato cardiopolmonare viene valutata per la prova di tachipnea, dispnea, sudorazione, crepitii polmonari, bradicardia o tachicardia, forza del polso alterato, l'aspetto di un suono terzo o quarto di cuore o metà e la soffi tardo-sistolici sopra l'apice sul auscultazione, pallore, ipotensione o ipertensione, disturbi gastrointestinali, o nausea e vomito. L'elettrocardiogramma a 12 derivazioni viene monitorato per l'elevazione del tratto ST o depressione, inversione dell'onda T, e aritmie cardiache. Un medico dovrebbe rimanere con il paziente e di fornire sostegno emotivo durante tutto l'episodio. risultati trattamento desiderato includono la riduzione della domanda di ossigeno del miocardio e aumentare l'offerta di ossigeno del miocardio. Il paziente viene insegnato l'uso della forma prescritta di nitroglicerina per gli attacchi anginosi e l'importanza di cercare un medico se il dosaggio prescritto non fornisce sollievo. Sulla base delle sue esigenze, il paziente deve essere incoraggiato e aiutato a smettere di fumare, mantenere il peso corporeo ideale, abbassare il colesterolo con una dieta a basso contenuto di grassi, mantenere la glicemia sotto controllo (se il paziente è diabetico), limitare l'assunzione di sale, e l'esercizio fisico (a piedi, giardinaggio, o nuotare regolarmente per 45 minuti a un'ora ogni giorno). Il paziente viene anche insegnato su beta-bloccanti o calcio-antagonista prescritto e qualsiasi altro interventi necessari che si dovessero rendere necessarie. sono identificate quattro principali forme di angina: 1. stabile. frequenza prevedibile e durata del dolore che viene alleviato da nitrati e di riposo; 2. instabile. dolore che è più facilmente indotto e aumenta in frequenza e la durata; 3. variante. il dolore che si verifica da imprevedibile spasmo coronarico; e 4. microvascolare. compromissione della riserva di vasodilatatore che provoca dolore al petto angina simile, anche se le arterie coronarie del paziente sono normali. Grave e prolungata dolore anginoso è indicativo di un infarto del miocardio.




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