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NINDS encefalomielite acuta disseminata Informazioni Pagina Qual è encefalomielite acuta disseminata? Encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è caratterizzata da una breve ma molto diffuso attacco di infiammazione nel cervello e nel midollo spinale che danneggia la mielina - la copertura protettiva delle fibre nervose. ADEM spesso segue le infezioni virali o batteriche, o meno spesso, la vaccinazione per il morbillo, parotite, rosolia o. I sintomi di ADEM compaiono rapidamente, iniziando con sintomi simil-encefalite, come febbre, stanchezza, mal di testa, nausea e vomito, e in casi più gravi, convulsioni e coma. ADEM tipicamente danni della sostanza bianca (tessuto cerebrale che prende il nome dal colore bianco della mielina), portando a sintomi neurologici come la perdita visiva (a causa di un'infiammazione del nervo ottico) in uno o entrambi gli occhi, la debolezza fino al punto di paralisi , e difficoltà di coordinamento dei movimenti muscolari volontari (come quelli utilizzati in piedi). ADEM è talvolta confusa con una grave primo attacco della sclerosi multipla (MS), dato che i sintomi e la comparsa di lesioni della sostanza bianca imaging cerebrale possono essere simili. Tuttavia, ADEM ha diverse caratteristiche che lo differenziano da MS. In primo luogo, a differenza di pazienti affetti da SM, le persone con ADEM avranno rapida comparsa di febbre, una storia di infezione recente o l'immunizzazione, e un certo grado di perdita di coscienza, forse anche coma; queste caratteristiche non sono in genere visti in MS. I bambini sono più probabilità degli adulti di avere ADEM, mentre MS è una diagnosi rara nei bambini. Inoltre, ADEM di solito consiste in un singolo episodio o un attacco di una diffusa danni mielina, mentre MS dispone di molti attacchi nel corso del tempo. I medici spesso utilizzano tecniche di imaging, come la RM (risonanza magnetica), per la ricerca di vecchi e nuovi lesioni (aree di danno) sul cervello. La presenza di vecchie lesioni cerebrali alla risonanza magnetica suggeriscono che la condizione può essere MS piuttosto che ADEM, dal momento che MS può causare lesioni cerebrali prima che i sintomi diventano evidenti. In rari casi, una biopsia del cervello può essere necessario distinguere tra ADEM e alcune altre malattie che coinvolgono l'infiammazione e danni alla mielina .. Esiste un trattamento? Il trattamento per ADEM si rivolge a sopprimere l'infiammazione nel cervello l'uso di farmaci anti-infiammatori. La maggior parte individui rispondono a diversi giorni di corticosteroidi per via endovenosa come il metilprednisolone, seguita da trattamento con corticosteroidi orale. Quando corticosteroidi non riescono a lavorare, plasmaferesi o la terapia immunoglobuline per via endovenosa sono possibili opzioni di trattamento secondario che vengono segnalati per aiutare in alcuni casi gravi. ulteriore trattamento è sintomatico e di supporto. Qual è la prognosi? La terapia con corticosteroidi aiuta tipicamente accelerare il recupero dalla maggior parte dei sintomi ADEM. La prognosi a lungo termine per gli individui con ADEM è generalmente favorevole. Per la maggior parte delle persone, ripresa inizia in pochi giorni, ed entro sei mesi la maggior parte dei pazienti ADEM avrà recuperi totali totali o nelle vicinanze. Altri possono avere da lieve a moderata compromissione permanente che vanno da difficoltà cognitive, debolezza, perdita della visione, o intorpidimento. I casi gravi di ADEM può essere fatale, ma questo è un evento molto raro. ADEM può ripresentarsi, di solito entro mesi dalla diagnosi iniziale, ed è trattata riavviando corticosteroidi. Una piccola frazione di individui che sono inizialmente diagnosticato un ADEM può andare avanti per sviluppare la SM, ma non esiste attualmente alcun metodo o fattori di rischio noti per prevedere quale questi individui saranno. Ciò che la ricerca si sta facendo? L'Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Stroke (NINDS) e altri istituti del National Institutes of Health (NIH) condurre una ricerca relativa a ADEM nei laboratori presso il NIH, e supportano anche ulteriori ricerche attraverso borse di studio ai principali istituzioni mediche in tutto il paese. Gran parte di questa ricerca si concentra sulla ricerca di modi migliori per prevenire, trattare, e, infine, curare patologie demielinizzanti come la ADEM. NIH reclutamento dei pazienti per la encefalomielite acuta disseminata Clinical Trials
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