Calumet , calumet

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Aglumet® AGLUMET® está indicado como coadyuvante a la dieta y el ejercicio en la mejoría del controllo de la glicemia en pacientes con diabete di tipo 2. Puede ser usado concomitantemente con sulfonilureas o insulina para el mejorar controllo de la glicemia en Adulti (o mayores de 16 años ). Il diabete mellito di tipo II o no Obeso insulinodependiente, en los cuales existe Una probada Resistencia a la insulina como mecanismo intrínseco en la fisiopatologia de la enfermedad. AGLUMET® está en contraindicado pacientes con enfermedad renale o disfunción renale (ejemplo, niveles de creatinina> 1,5 mg / dl [hombres],> 1,4 mg / dl [mujeres] o anormalidades de la depurazione di creatinina). Insuficiencia hepatica congestiva que requiera tratamiento farmacologico. Hipersensibilidad conocida a la metformina. L'acidosi metabólica Aguda o Crónica, incluyendo cetoacidosis diabetica, con o sin coma. La cetoacidosis diabetica debe ser tratada con insulina. Insuficiencia cardiaca. Se sabe que la metformina es sustancialmente excretada por el riñón, y el Riesgo de acumulación di metformina y de acidosi láctica se incrementa con el Grado de daño de la función renale. Así, Los pacientes con niveles de creatinina sierica por encima del límite superiore de lo normale para su edad, senza Deben recibir AGLUMET®. En colapso cardiovascolare (shock) de cualquier causa, insuficiencia cardiaca congestiva Aguda, infarto agudo del miocardio y otras condiciones caracterizadas por hipoxia, han sido Asociadas con acidosi láctica y también puede causar azotemia prerrenal. Cuando SE presenten racconti Eventos, la metformina debe ser descontinuada. La metformina debe ser temporalmente SUSPENDIDA Durante cualquier procedimiento quirúrgico, excepto procedimientos para senza Asociados con restricción de ingesta de Alimentos y FLUIDOS y no debe ser reiniciada hasta que la ingesta orale del paciente haya sido restablecida. El alcol potencializa el efecto de la metformina en el metabolismo del lactato. Por lo tanto, los pacientes Deben ser advertidos contra la ingesta excesiva de alcol Aguda o Crónica, Mientras estén recibiendo metformina. Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: AGLUMET® no debe ser usado durante el embarazo. Nessun reportes fieno adecuados Acerca del uso de la metformina en madres lactantes, por lo que no debe ser administrado Durante la lactancia. Reacciones Secundarias o adversas: Generalmente es bien tolerado. Los efectos secundarios más frecuentemente riportati figlio diarrea, nausea, vomito, flatulencia, astenia, indigestione, sconforto addominale, hipoglucemia, mialgias, disnea, eruzioni cutanee, Incremento en la sudación, mal sabor de boca, palpitazioni, acidosi láctica y cefalea. En general figlio ESTOS efectos Lèves un moderados y desaparecen al continuar con el tratamiento. Interacciones Medicamentosas Y De Otro Genere: La furosemide incrementa la Concentración máxima Plasmatica de metformina it 22% y el ABC it 15%. La coadministración con nifedipina, incrementa la Concentración máxima Plasmatica de metformina y el ABC it 20 y 9%, respectivamente, debido a un Incremento en la ABSORCION de metformina. Fármacos catiónicos (ejemplo, amilorida, digoxina, morfina, procainamide, quinidina, quinina, Ranitidina, eccetera) que figlio eliminadas por excreción tubulare renale, teóricamente tienen el potencial para la interacción con metformina por Competencia del Sistema de Transporte tubulare renale y la eliminación de metformina. Ciertos fármacos tienden un producir hiperglucemia y llevar pueden a la pérdida del controllo de la glicemia. Estos fármacos incluyen las tiazidas y otros diuréticos, corticoides, fenotiacinas, Productos tiroideos, estrógenos, fenitoina, Acido nicotínico, simpaticomiméticos, Agentes bloqueadores de Canales de calcio e isoniacida. Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio: Ocasionalmente puede llegar a producir anemia megaloblástica por interferencia con la ABSORCION de vitamina B12. La incidencia de reporte di acidosi láctica es rara, pero severa, que puede ocurrir debido a la acumulación de metformina. También se han riportato disminuciones significativas de los niveles plasmáticos de colesterolo totale, LDL y triglicéridos, peccato efectos significativos sobre HDL. Precauciones en relación con efectos de cancerogenesi, mutagenesi, teratogenesi y sobre la Fertilidad: Estudios en realizados animales de Laboratorio (ratas), non han evidenciado carcinogenicidad con el uso de metformina. No hay Evidencia de potencial mutagénico de metformina en las siguientes pruebas: Ames, mutación de geni y aberraciones cromosómicas. La Fertilidad en ratas hembras y machos non fue afectada por la metformina cuando se administró hasta tres veces la dosis recomendada en Seres humanos. Dosis y Vía de Administración: Orale. No existe un Régimen de dosificación fijo para el Manejo de la hiperglucemia en pacientes con diabete di tipo 2 con AGLUMET®. Sin embargo, se recomienda Iniciar con 500 mg al día e ir incrementando la dosis de manera paulatina de acuerdo a la respuesta del paciente. Por lo tanto la dosis debe ser individualizada con base en efectividad y tolerabilidad, Mientras no se exceda la dosis máxima recomendada. La dosis máxima recomendada diaria de AGLUMET® es de 3.000 mg en adultos. AGLUMET® debe ser administrado en dosis divididas con las comidas. En la terapia Combinada con sulfaniluree se recomienda siempre Iniciar con dosis Bajas y adecuar la dosis de sulfaniluree de acuerdo a la glicemia del paciente. En pacientes diabetici insulinodependientes tipo I, la administración Conjunta con insulina permite reducir la dosis de esta última y así Obtener Una mejor estabilización de la glicemia. La medición de la glicemia capillare permite Una Adaptacion cotidiana de la posologia con insulina. Esquema de dosificación: Dosis diaria tabletas 500 mg Desayuno Comida Cena 1 1 - - 2 1 - 1 3 1 1 1 4 2 - 2 5 2 1 2 6 2 2 2 Manifestaciones y Manejo de la sobredosificación o ingesta accidentale: No se han riportato casos de hipoglucemia aun con la ingestione de hasta 85 g di metformina, aunque se han presentado casos de l'acidosi láctica. La metformina es dializable con Una depurazione de hasta 170 ml / min Bajo buenas condiciones hemodinámicas. Por lo tanto, la emodialisi puede ser de utilidad para el rimozione fármaco de pacientes en Quienes se sospecha que han acumulado metformina. Los sintomas de intoxicación figlio Similares a las reacciones adversas. Se debe tener en el mente Riesgo de l'acidosi láctica. El diagnóstico debe ser confirmado Mediante determinaciones séricas de lactato y metformina. Cuando la metformina está implicada como causa de l'acidosi láctica, los niveles plasmáticos de metformina Deben estar> 5 Âμg / ml. Si se sospecha intoxicación con metformina, el paciente debe ser referido un un ospedale para manejo intensivo de soporte por el Riesgo de l'acidosi láctica. En caso de intoxicación, la terapia con emodialisi es la manera más efectiva de eliminar lactato y metformina. Medidas sintomáticas Deben ser llevadas un cabo para estabilizar la circulación, corregir la acidosi y la hipoxia. Caja con 50 tabletas de 500 mg. Caja con 30 ó 60 tabletas de 850 mg. Recomendaciones sobre almacenamiento: